立止血片又叫什么名字(立止血说明书)
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1、立止血的使用 立止血是以从巴西矛头蛇(bothrops atrox,又称大具窍蝮蛇)的毒液中分离、精制所得的一种巴曲酶*(batroxobin〔Ⅰ〕)制成的制剂。
2、 它是一种单链糖蛋白,由17种氨基酸组成,总氨基酸数为231个。
3、 立止血注射后直接作用于纤维蛋白原而促使血液凝固,其中的类凝血酶能促进出血部位的血小板聚集,形成栓子,产生止血效应。
4、其止血前提为血小板数量基本在正常范围。
5、血液稀释时或血浆置换后常使血小板减少,如血小板降至10×109/L,有出血不止现象,此时使用立止血也难以达到止血目的。
6、 在临床工作中,正是由于部分医务工作者对立止血的药理了解不够深刻,存在了不少滥用立止血的现象(过分依赖立止血,不仅达不到止血效果,还加重了出血的程度)。
7、所以我们必须在深刻了解其机理的基础上,掌握其适应症及禁忌症,正确使用立止血。
8、 附1. 立止血适应症: 多种原因引起的出血,特别是应用传统止血药无效的出血病人。
9、 附2. 立止血禁忌症: DIC导致的出血和有血栓或栓塞史的患者。
10、除紧急出血外,妊娠初3个月不应使用。
11、 附3.1ku相当于0.04nih凝血酶单位;1巴曲酶单位(bu)相当于0.17nin凝血酶单位;1ku相当于0.3国际单位(iu)的凝血酶。
12、 【药理与适用症】: 立止血具有类凝血酶样作用及类凝血激酶样作用。
13、其凝血酶样作用能促进出血部位(血管破损部位)的血小板聚集,释放一系列凝血因子,其中包括血小板因子3(PF3),能促进纤维蛋白原降解生成纤维蛋白1单体,进而交联聚合成难溶性纤维蛋白,促进在出血部位的血栓形成和止血。
14、其类凝血激酶样作用是由于释放的PF3引起,就像血液中的凝血激酶依靠PF3激活那样,凝血激酶被激活后,可加速凝血酶的生成,因而促进凝血过程。
15、 立止血在完整无损的血管内无促进血小板聚集作用,它不激活血管内纤维蛋白稳定因子(因子xⅡ),因此,它促进生成的纤维蛋白I单体所形成的复合物,易在体内被降解而不致引起血管内弥漫性凝血(DIC)。
16、 立止血能缩短出血时间,减少出血量。
17、可用于治疗和防止多种原因的出血。
18、 【注意事项】 1.动脉及大静脉出血时,仍需进行手术处理,使用立止血可减少出血量。
19、 2.DIc导致的出血时,禁用立止血。
20、 3.血液中缺乏某些凝血因子时,立止血的作用可被减弱,宜补充后再用。
21、 4.在原发性纤溶系统亢进的情况下,宜与抗纤溶酶药物合用。
22、 5.治疗新生儿出血,宜与维生素K(合用。
23、 【用法与用量】: 急性出血时,可静脉注射,一次2g氏单位(xU),5—10分钟生效,持续24小时。
24、非急性出血或防止出血时,可肌内或皮下注射,1次1—2KU,20-30分钟生效,持续48小时。
25、用药次数视情况而定,1日总量不超过8KU。
26、 【成分】: 立止血是以从巴西矛头蛇(Bothropsa—trox,又称大具窍短蛇)的毒液中分离、精制所得的一种巴曲酶(Batroxobin)制成的制剂。
27、它是一种单链糖蛋白,由17种氨基酸组成,总氨基酸数为231个,分子量39000—43000。
28、 【性状】: 立止血为白色松散粉末,无臭。
29、能溶于水。
30、在pH为2.5—9的水溶液中,20℃时,性稳定。
31、在100℃的甘油中加热1小时,仍具活性。
32、 【包装】: 注射用立止血冻干粉:每支1KU。
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