血铅标准检测方法(血铅标准)
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1、儿童的铅敏感性很强,成人血铅在80~100μg/100ml时才会出现中毒症状。
2、而儿童只达到50~60μg/100ml就会出现中毒 一般情况下,人体血铅浓度超过每升30微克时,就会出现头晕、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、失眠多梦、低血红蛋白性贫血、腹胀、腹痛、便秘、女性月经不调等多种症状的神经毒性反应。
3、 铅对神经系统起毒性作用的主要组织是海马回和大脑皮层。
4、海马回局部血脑屏障丰富,而血脑屏障有停留、积聚铅的作用;海马回和大脑皮层又是血管丰富的中枢神经系统,钙结合蛋白能与铅牢固结合,而海马回和皮层富含钙调蛋白。
5、在高水平血铅情况下,脑组织可产生细胞水肿、出血、失去细胞内容物、脱髓鞘病变、海马回结构萎缩等病理变化;低水平血铅也能使突触形成的密度降低,神经元树突分枝减少。
6、 铅以游离状态或无机化合物等形式透过血脑屏障,少量与低分子量有机集团和半胱氨酸等结合而进入,年龄越小对铅的通透性越高。
7、铅对血脑屏障的损害主要是作用于星形胶质细胞,造成血脑屏障功能障碍,其严重后果之一就是血管内的水分渗透人脑间质,引起脑水肿。
8、 对铅损伤干预的传统认识是从单纯临床-治疗角度出发的,规定血铅在450μg/L以上者始进行螯合物药物治疗。
9、目前学术界的共识是任何水平的血铅均对儿童健康有损害。
10、由此,全国儿童期铅损伤防治协作组从健康保护与促进角度提出"零血铅"战略,对儿童期铅损伤防治提出了新的要求;不仅要求对儿童进行血铅监测,还要求对非零血铅个体进行非螯合物药物驱铅。
11、西方国家在70年代曾经进行过一段时期的研用(如Lead-X),但很快不再进行。
12、我国目前口服驱铅产品的种类比较多,如:金属硫蛋白类,低甲氧基果胶系天然高分子类物质,天南星科植物类、营养物驱铅饮料、传统医药驱铅饮料等。
13、 建议在医生的指导下进行治疗。
14、 铅中毒可分下列几级: I级:10ug/dl:是相对安全的血铅水平;无需治疗。
15、 II-A级:10-14ug/dl,轻度铅中毒,无需治疗,脱离铅源即可 II-B级:15-19ug/dl,轻度铅中毒,多食含锌,铁,钙,维生素B、C丰富的食物以对抗铅的毒性,促铅排出。
16、 III级:20-44ug/dl,中度铅中毒 IV级:45-69ug/dl,重度铅中毒。
17、 中重度铅中毒的治疗: 非药物驱铅:金属硫蛋白生物饮品 药物排铅:依地酸二钠钙,二巯基丙醇,促排灵。
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