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医院套取医保超2千万 手术医生获刑 医保监管警钟长鸣

导读 2024年8月24日,浙江省绍兴市一起涉及数千万医保基金的诈骗案吸引了公众目光。案件围绕“复明工程”公益活动展开,该项目宣称能为有医保的...

2024年8月24日,浙江省绍兴市一起涉及数千万医保基金的诈骗案吸引了公众目光。案件围绕“复明工程”公益活动展开,该项目宣称能为有医保的老年人免费治疗白内障。医院工作人员借机深入基层进行义诊,吸引了众多老年人参与手术。然而,这些活动背后隐藏着欺诈行径:篡改患者视力记录、伪造病历及开具虚假治疗费用单据,借此骗取大量医保基金。据统计,单一医院涉案金额超过2000万元。

8月23日,绍兴市中级人民法院对此案进行二审。主刀医生刘某明因涉嫌协助诈骗医保基金超千万元,面临诈骗罪指控。尽管一审判决其三年六个月有期徒刑,刘某明始终坚称自己无罪,理由是手术操作与眼科管理决策无关。其是否知情成为审判焦点。次日,媒体报道显示,刘某明在二审中继续坚持无罪立场,案件待法院最终裁决。

此事件引发网友强烈反响,谴责这种欺诈行为侵犯了急需帮助的患者权益,呼吁严格管理医保资金,严惩违法者,保护公共福祉。同时,讨论也集中在医院员工的责任归属,特别是当他们可能是执行上级指令而不了解内情时。此外,案件暴露了医保基金监管的潜在漏洞,强调需强化监管流程、审计机制,并提升公众监督意识,以遏制类似欺诈行为的发生。