震动医药圈：线上医保急速放开，“泼天富贵”轮到谁？

医保支付的壁垒正在线上购药领域逐渐消融。近一个月内，继上海开启“外卖购药结合医保支付”的先例后，北京、天津、广东紧随其步，推进相关政策，支持医保个人账户在线购买非处方药物。深圳更是迈出了突破性一步，宣布实现医保处方在线支付及统筹金额报销，标志着北上广深四大城市已全面接纳线上购药的医保支付方式。

长期以来，医保支付作为线下药店的重要防线，限制了线上购药的发展。直至近期，无论个人账户或统筹基金，无论非处方药或处方药，政策均展现出开放姿态，线上购药实质上已与线下享有同等医保待遇。这一变化速度超出业界预期，有专家原预计统筹支付放开会在2026年左右，现实的迅速推进让零售药店行业感受到了前所未有的压力。

震动医药圈：线上医保急速放开，“泼天富贵”轮到谁？

此番变革中，美团、京东、饿了么及叮当快药等O2O平台显著受益，业内普遍认为医药零售O2O市场将迎来4至5倍的增长潜力，规模或将逼近乃至超越线下市场，巨头平台的涌现成为大概率事件。

药品零售市场面临潜在的颠覆性变局。政策的积极信号早于2019年至2020年间释放，国家医保局通过系列文件表达了对线上购药的支持态度。从最初在“互联网+”医疗服务框架内的探索，到明确提出参保人在互联网医疗服务中可享受医保支付，政策导向日益清晰。深圳、杭州、沈阳等地的先行试点，虽起初规模有限且集中在个账与非处方药，但已为后续的全面推开奠定了基础。

2023年起，医保部门加速推进线上购药医保支付的实施，上海试点成为重要转折点，此后江西、山西、重庆等地纷纷跟进，逐步打通电子处方认证与监管，为线上支付铺路。深圳试点更是破冰之举，将统筹基金引入线上处方药支付，预示着医保支付覆盖处方药的广泛趋势。

对于传统药店而言，这无疑是一记重拳。在药品集采和医药电商的双重冲击下，零售药店正经历严峻挑战，利润缩水、客流分散，行业转型需求迫切。而线上医保支付的开放，可能进一步加速药品销售向O2O平台的转移，使得线下药店面临更加严峻的生存环境。

相反，对于O2O平台而言，医保支付的全面接入是重大机遇，预示着市场份额的急剧扩张。有分析预测，若医保支付全面放开，线上药品零售份额有望激增，平台型企业可能通过优化供应链和布局，重塑市场格局。然而，也有观点认为，传统药店如能有效利用自身服务优势，深耕客户关系，仍有望在变革中找到立足之地。