媒体:医院对账单不能都靠博士来查 各部同力合作 形成人民护盾
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1、【媒体:医院对账单不能都靠博士来查】近日,安徽省芜湖市一患者家属反映,被芜湖市第二人民医院超收医疗费,引发网友关注。据报道,安徽省医保局及芜湖市表示,经核查,举报涉及的15个问题中有10个问题基本属实,该院存在过度诊疗、过度检查、超量开药等问题,涉及违规医疗总费用21.82万元,其中违规使用医保基金18.70万元。目前,违规使用的医保基金已全额追回,并按30%顶格扣罚违约金56074.41元;涉事护士长已被停职检查。
2、回顾事件经过,尤其值得监管部门警醒。之所以能够发现这起医院骗保行为,很大程度上要归功于患者家属是科研工作者、法学博士,另一名亲属是位老会计,每次往医院账上交费后都会详细登记每笔款项。博士花了两个多月的时间,基于统计模型分析,才得出被骗的结论。从发现问题、调查取证,到主张权利、讨要说法,一系列操作,既冷静又专业。不可否认的是,不是每名患者家属都有这么敏锐的察觉、敏捷的思维,不是每名窗口缴费者都能熟练运用统计学知识去审视那张密密麻麻的清单。当事人不够细心或者看不懂对账单,岂不就无法发现医院骗保的蛛丝马迹?公立、三甲、白大褂等标签,更给患者天然的信任感,怎么可能担心他们在医保基金的口袋上狠狠开刀?
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