太冲脉经络图及走向图(太冲脉)
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“太冲脉”一词源于《素问·上古天真论》:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。
”文中“太冲脉”究指为何?颇值探思。
唐·王冰注为肾脉与冲脉合而盛大;清·高士宗认为指任脉合少阴脉。
而近代医家多释为冲脉。
按《素问·阴阳离合论》文:“圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲,太冲之地,名曰少阴。
”显然太冲脉含足少阴经之义已为不争之论。
但为何又不直称“少阴脉盛”?。
略陈个人管见如下。
太冲脉的循行部位、本源、所指经脉 “天人合一”的观点昭示了人的生命活动与自然界存在着密切的关系,这是易学在医理中的应用,为《内经》的中心思想。
《素问·生气通天论》云:“夫自古通天者,生之本,本于阴阳。
”阴阳乃天地运行之气,阴阳一太极。
太极在人身为命门。
此论明·张景岳之《真阴论》有解:“命门居两肾之中,即人身之太极。
”前人谓命门乃造化之枢纽,阴阳之根蒂。
命门居两肾之中,脐腰之间,人之中身,天地以此为界,阴阳凭之消长。
邵康节云:“天之阳在南,阴在北;地之阴在南,阳在北。
”太冲之位于人身之脊背,含天地阴阳之气,有生生造化之功。
“太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳。
”此当指互为表里之足少阴肾经、足太阳膀胱经。
二脉循行均在人身之脊背,足少阴经由足上行于脊柱,在督脉的起点长强穴合督脉,上循太冲之位。
足太阳正经沿太冲挟行于脊柱两旁,达腰络肾,属膀胱。
奇经冲脉上行于脊背,出入皆少阴经以行。
概之:行于太冲之冲脉、督脉、足太阳经均与足少阴经关系密切。
足少阴经为肾所属。
地之阳在北,少阴在太冲之地,为阳中之阴。
是为太极分阴阳两仪。
阳分为太阳、少阴;阴分为少阴、太阴。
但《内经》引文肾为阴中之少阴,于阴阳之理不合,故以存疑,恐为错简。
《内经》曰:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。
”其义有二:除了人类生殖的基本物质——先天之精之外,五脏六腑后天之精亦存于肾。
《难经》认为命门有男子藏精,女子系胞的作用。
胞,为成精之所。
任脉,有承任胞胎的功能。
综而观之,命门、肾、任脉、胞宫、足少阴经及冲脉、督脉、足太阳经等组成了一个有机的整体,这个整体的协调作用有维持女性月经、妊娠的功能。
其中足少阴经并与之关系密切的冲脉、督脉、足太阳经,是谓——太冲脉。
太冲脉之“盛”在于五脏六腑之精气充盈。
究其根源,乃本于肾、命门,源于脾、胃。
从月经调节机制分述太冲脉 一、足少阴肾经、足太阳膀胱经 二者在经互为表里,在生理功能上彼此相通。
足少阴经的营气接自足太阳经。
因此,太冲脉虚衰之显候来自太阳,谓之女子六七之纪:“三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。
”足太阳之引精外布功能,可助肾之气化。
换言之,太阳经的功能失调可使少阴、太阳失衡,殃及“肾主生殖”功能。
《素问·评热病论》中风水为病引起的月事不来,其病机就是肾阳不足,心气有余,膀胱气因少阴、太阳之间的阴阳失调,太阳经气不能上营,肺受风邪所迫,阳气内攻,心气不能随肺气下降,胞脉闭塞所致。
谓之:“月事不来者,胞脉闭也。
胞脉者属心而络于胞中。
” 胞脉属心络胞。
肾与心相对,居太冲位。
两脏分为火水,定南北,卦为离坎。
赖于少阴经为通道,使阴阳平衡,水火既济,心肾相交。
胞络、胞脉分属心肾,心肾之精血是维持月经的保障。
胞宫、胞脉、胞络的协调作用可主女子月经、妊娠。
《素问·奇病论》其意明义简:“胞络者,系于肾,少阴之脉贯肾,系舌本。
”舌之本为心。
心、肾为少阴经脉所系。
二、奇经冲脉、督脉 冲、督与任俱起于胞中,胞中又谓肾下。
冲脉,按《内经》义:为十二经之海,又为血海。
与少阴经之大络,起于肾下,出于气街,走足阳明胃经;下入于足,其出入皆足少阴所行。
冲脉联络于任、督、带脉,会于太阳,行于脊里,为气血之要冲,禀先后天之精气,“渗灌阴阳”。
经血可因之不致枯竭与失约。
督脉亦起于少阴,与任、冲同合于太阳,任循腹里;督并行于脊里,走太冲位。
二脉周流循环运行,主人身天地通气,形成人体周天,分主人身之阴阳。
督之循行途径与心、脑、肾、脊髓、目、阴器、胞宫、任、冲、足少阴经、足太阳经关系密切。
督行于人体背部,有坎卦之阴中有阳之象,揭示了督之元阳,为肝肾之精气所化生。
肝肾之精血源于后天之脾胃的运化。
营气行于脉管内,《灵枢·营气》云:“营气之道……其支别者……循脊入骶,是督脉也”,由是阳由阴生,证《素问·生气通天论》之论:“阴者,藏精而起亟也。
”意思是阴藏精于内不断地扶持阳气。
后人遵此治督从肾、命门入手,取血肉有情之品通补奇经,大补肝肾之精血,以治疗元阳亏损的督脉空虚所致的男女不孕不育。
督脉病变,《素问·骨空论》有说:“此生病……其女子不孕。
” 太冲脉盛是诸脏腑、经络协调作用的结果 太冲脉在月经调节的生理活动中不是孤立的、静止不变的,它由始至终除了它本身的条件起作用外,还要受到其他脏腑、经络活动的参与和影响。
因此,我们不妨重温《素问·上古天真论》中的“太冲脉盛”以下的一段经文:“三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子。
”生殖之精由阴而生,由阳而衰。
从太冲脉盛衰过程来看,肝肾之精的盈亏至为关键。
肝肾之精有赖于后天水谷精微的滋养。
脾胃为水谷之海,气血生化之源,太冲经脉为阳明所主司。
由此而论,“太冲脉盛”是中医理论于女性生长壮老已的整个理论系统中的一个重要环节。
太冲脉是女性生殖机制中的一个独特的调节体系。
它既是单独运转的,但也是相关的脏腑、经络、组织综合作用的结果。
它的盛衰直接影响到女性生殖功能的旺盛与衰退。
月经则是太冲脉机能正常与否的最具诊断意义的征候。
经文中之地道,指的就是循行于太冲之地的、联系于胞宫、胞脉、胞络的太冲脉。
因之,太冲脉在正常月经的调节机理可概括为“通”与“盛”。
任何因素引起的经脉“虚衰”与“阻滞”是太冲脉的病理机转。
依此调理太冲脉的治疗原则可有如下几点:调补肝肾,温督调冲以滋先天之精;2、健脾和胃,疏肝活血,益肾固冲以使精血充盛,脉道通畅;3、调整少阴、太阳,使心肾相交,水火既济,肾精固藏,胞脉按时开阖;4、疏肝养血,宁心安神,健脾固肾,以图冲任安宁,血海平和,经脉和畅,经血疏泄有度而不崩溢。
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